40歳になると、介護保険に加入し、保険料を払い始めます。65歳になると、保険料は市町村が決めた額になります。そして、自分や親に介護が必要になったとき、まず何をすればよいのかは、使う場面にならないと分かりにくいものです。
この記事では、次の3つの疑問に、順番に答えます。
- 自分は、何歳から、月にいくら払うのか:40歳から。協会けんぽの介護保険料率は1.62%で、65歳以上は全国平均で月6225円です
- 使いたいとき、まず何をするのか:市区町村の窓口で要介護認定を申請します。結果は原則30日以内に通知されます
- 使ったら、月にいくらかかるのか:自己負担は費用の1割(一定以上所得者は2割または3割)で、月の上限額があります
令和8年度は、協会けんぽの介護保険料率が令和8年3月分から1.62%に改定されました。65歳以上の保険料は、第9期(令和6〜8年度)の最終年度にあたります。標準報酬月額別の保険料や、要介護度別の自己負担は、厚生労働省と協会けんぽの公式資料をもとに、編集部の試算で金額に直しました。
※保険料率と全国平均の保険料は、協会けんぽ(令和8年度)と厚生労働省(令和6年5月14日公表)の資料、限度額と自己負担の割合は厚生労働省の介護サービス情報公表システム(取得は令和8年10月27日)をもとにしています。ほかの保険者の保険料や、市区町村ごとの保険料は、加入先の案内で確認してください。
介護保険は何歳から?40歳で加入し、運営しているのは市区町村
介護保険制度は、平成12年4月に始まりました。厚生労働省の解説では、お住まいの市区町村が保険者として制度を運営しています。
私たちは40歳になると、被保険者として介護保険に加入します。40歳以上の人は、介護保険料を毎月支払うことになっており、この保険料は介護保険サービスを運営する財源になります。
自分は使える?65歳以上は原因を問わず、40〜64歳は特定疾病が条件になる
加入している人でも、すぐにサービスを使えるわけではありません。40歳以上の被保険者は、65歳以上の人(第1号被保険者)と、40〜64歳の医療保険に加入している人(第2号被保険者)に分かれ、サービスを使える条件は、2つの区分で違います。
65歳以上の人は、寝たきりや認知症などで介護が必要な状態(要介護状態)、または日常生活に支援が必要な状態(要支援状態)になった場合です。40〜64歳の人は、老化が原因とされる特定疾病により、要介護状態や要支援状態になった場合に限られます。
介護保険は何歳から使える?被保険者の2つの区分を、年齢とサービスを使える条件で比べた早見表
被保険者の区分ごとの年齢とサービスを使える条件
- 第1号被保険者(65歳以上):要介護状態・要支援状態になった場合(原因は問われない)
- 第2号被保険者(40〜64歳の医療保険に加入している人):特定疾病(16種類)により、要介護状態・要支援状態になった場合
40〜64歳の人が気になる特定疾病は16種類です。筋萎縮性側索硬化症、後縦靭帯骨化症、骨折を伴う骨粗しょう症、多系統萎縮症、初老期における認知症、脊髄小脳変性症、糖尿病性神経障害・糖尿病性腎症および糖尿病性網膜症、早老症が挙げられています。
そのほかに、脳血管疾患、進行性核上性麻痺・大脳皮質基底核変性症およびパーキンソン病、閉塞性動脈硬化症、慢性関節リウマチ、慢性閉塞性肺疾患、脊柱管狭窄症、両側の膝関節または股関節に著しい変形を伴う変形性関節症、末期がんがあります。
元厚労省担当の専門紙の新聞記者。公的社会保障(年金・医療・介護)やNISA・iDeCoを横断分析。難解な一次データを生活者視点に翻訳し、知っておきたい家計防衛の知見と、安全で実用的な情報を提供。